Как следует кормить пациентов с камнями в почках?

В нашей стране распространена каменная болезнь. Турция - одна из стран мира, где каменная болезнь распространена, особенно у детей. В среднем 2-3 человека из каждых 100 страдают каменной болезнью. У мужчин она встречается в четыре раза чаще, чем у женщин. Помимо того, что каменная болезнь поддается лечению и профилактике, она может вызвать процесс, приводящий к почечной недостаточности, если не принять меры. Больной мочекаменной болезнью должен осознавать, что это заболевание рецидивирует, и научиться жить с ним.

Генетическая предрасположенность и неправильное питание играют значительную роль в формировании каменной болезни, особенно в нашей стране. Лечение включает в себя не только хирургическое вмешательство. Не менее важным, чем оперативное вмешательство, является профилактика заболевания. Конечно, мы не можем вмешаться в генетическую предрасположенность, но мы можем предотвратить возникновение или хотя бы рецидивы этого заболевания. Очень важное место в этом вопросе занимает питание. Ведь несбалансированная диета может стать причиной развития каменной болезни или вызвать ее рецидив. Как же должны питаться эти пациенты?

Потребление воды при почечнокаменной болезни

Прежде всего, необходимо обратить внимание на суточное потребление воды и предотвратить потери жидкости. Исследования показали, что увеличение суточного объема мочи с 1000 куб. см до 2000 куб. см на 70% предотвращает развитие каменной болезни. Поэтому ежедневный прием воды - это тот пункт, который должен быть выполнен в первую очередь, и на который следует обратить самое серьезное внимание. Необходимо употреблять особенно щелочную воду и использовать очищенную воду. В повседневной практике я рекомендую таким пациентам потреблять в среднем 3-3,5 л воды. Если нет возможности употреблять щелочную воду, я рекомендую добавлять 1 чайную ложку пищевой соды на 20-литровую бутылку воды из карбона.

С другой стороны, эти пациенты должны обращать внимание на ежедневное потребление соли. Высокосолевая диета может привести к образованию камней из-за содержания в ней натрия. Поэтому потребление соли не должно превышать в среднем 4 г в день. Питание с высоким содержанием красного мяса и животного белка может увеличить количество мочевой кислоты в моче и подготовить почву для развития мочекаменной болезни. Больные с камнями должны ограничить потребление красного мяса и животного белка. При этом нельзя ограничивать содержание кальция в рационе, а молоко и молочные продукты следует употреблять по мере необходимости. Специально ограничивать потребление кальция не нужно, если иное не указано врачом. Наличие в моче цитрата и лимонной кислоты положительно влияет на профилактику мочекаменной болезни, растворяя компоненты камней. Поэтому необходимо следить за тем, чтобы в рационе было много цитратосодержащих продуктов. Количество цитрата в моче можно увеличить, употребляя ежедневно стакан свежевыжатого апельсинового сока. Наиболее распространенным видом камней в нашей стране является оксалат кальция. Поэтому ограничение содержания оксалатов в моче у таких пациентов является рациональным подходом. В повседневной практике это ограничение может быть достигнуто путем отказа от употребления орехов, шоколада, черной капусты, томатов, чая, кофе и газированных напитков.

Помимо вышеупомянутой коррекции рациона питания, такие пациенты должны вести сбалансированный образ жизни, регулярно и не очень интенсивно заниматься спортом, избегать стрессов, не курить и не употреблять алкоголь. Следует помнить, что важнее лечения заболевания является профилактика его возникновения. Каменную болезнь можно предотвратить или, по крайней мере, сократить периоды ее рецидивов. Очень важную роль в профилактике этого заболевания играет диета.

В связи с этим я настоятельно рекомендую своим пациентам регулярно заниматься спортом, пить много воды и сбалансированно питаться.

Профессор, д-р Mustafa Kıraç

Урологическая клиника больницы Кору Анкара